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“骨与关节外科杂志”中的文章将成为教育视频的主题当腰背中的两个相邻云顶娱乐官网下载磨损,压缩并导致难以控制的疼痛,麻木或其他症状时,用人工云顶娱乐官网下载置换可成为标准融合手术的可行替代方案,基于最近发表在“骨与关节外科杂志”上的一项随机,多中心试验的两年手术后数据

先前的研究已经将单云顶娱乐官网下载置换与融合进行了比较,但这被认为是第一个评估两种连续云顶娱乐官网下载治疗形式的研究,Rick B. Delamarter,医学博士,脊柱服务部副主席,外科和合作医疗Cedars-Sinai医疗中心脊柱中心主任

他是该文章的第一作者

作为特定人工云顶娱乐官网下载(ProDisc-L)批准过程的一部分,该研究旨在满足食品和药物管理局的标准,将云顶娱乐官网下载置换患者组的整体结果与融合组的结果进行比较

这些比较发现两种治疗方法在结果方面具有可比性,但Delamarter表示,患者的个体结果表明云顶娱乐官网下载置换术可能具有优势

“总体而言,术后24个月,两组患者疼痛较轻,能够减少药物使用,但云顶娱乐官网下载置换组的百分比较高

73%的云顶娱乐官网下载置换患者符合该研究的疼痛改善标准,而不到60%的融合患者

其中,云顶娱乐官网下载置换组中仅有19%的患者继续需要麻醉药治疗疼痛,而融合组则为40%

此外,更多云顶娱乐官网下载置换患者表示他们对结果感到满意,并会选择再次手术,“德拉马克说

文章报道,云顶娱乐官网下载置换手术更快,导致失血减少,住院时间缩短,患者经历更快速的改善

云顶娱乐官网下载充当脊柱骨(椎骨)之间的垫子

当健康时,他们有足够的“给予”以使背部具有弹性,但它们足够坚固以提供稳定性

随着年龄或受伤,他们可能会失去柔韧性和密度

神经可能会夹在骨头之间,不仅会引起脊椎疼痛,还会引起身体其他部位的疼痛

融合手术旨在通过移除受损的云顶娱乐官网下载并用骨替换它来缓解退行性云顶娱乐官网下载疾病的症状

当椎骨一起生长(保险丝)时,杆和螺钉连接到脊柱以将骨骼保持在适当位置

研究表明,这些手术在某些情况下通常是有效的,但也存在一些缺点:脊柱的融合部分会失去弹性,可能妨碍正常运动并对周围的云顶娱乐官网下载施加更大的压力

然后相邻的云顶娱乐官网下载易于受伤,通常需要更多的融合手术

人造云顶娱乐官网下载设计用于保持脊柱的自然运动

他们可能会减少后续手术的需要

“虽然我们的数据可以延长两年的手术时间,但要充分评估任何一种手术的优缺点,都需要更长时间的随访,以检测相邻水平的云顶娱乐官网下载退变和可能的器械磨损,”德拉马克说,他于2009年加入Cedars-Sinai

德克萨斯州埃尔帕索的威廉博蒙特陆军医疗中心医学博士安德鲁·J·舍恩菲尔德(Andrew J. Schoenfeld)在同一期刊的文章评论中表示,作者“应该受到赞扬,因为这项重要工作对于不断增长的文献有重大贡献

关于全盘更换

虽然它有局限性,但Delamarter等人的工作

应该被认为是第一个关于两级全云顶娱乐官网下载置换的前瞻性随机研究,其中一项突出了该手术的短期临床优势,例如加速康复和增强疼痛缓解

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